Vorteile der Venenbehandlung

Die genaue Ätiologie ist noch nicht gänzlich geklärt. Mit hoher Wahrscheinlichkeit liegt ein kongenitaler Defekt der Mündungsklappen zugrunde, der im Laufe der Zeit zur Ausbildung der Erkrankung führt. Auslöser können hormonelle Einflüsse durch Schwangerschaft und Kontrazeptiva, Übergewicht und eine vorwiegend stehende Arbeitsweise sein.

Jede Varizendiagnostik in unserem Zentrum erfolgt sowohl durch klinische Untersuchung als auch durch Farbduplexsonographie und Diaphanoskopie. Somit versichern wir unseren Patienten eine präzise Behandlung mit langanhaltenden Ergebnissen.

Therapieziel ist die dauerhafte Normalisierung der Hämodynamik unter Beachtung der Prinzipien der Ästhetik. Je jünger Patient*innen mit einer Varikose sind, desto früher sollte zu einer Behandlung geraten werden.

Therapieziel ist die dauerhafte Normalisierung der Hämodynamik unter Beachtung der Prinzipien der Ästhetik. Je jünger Patient*innen mit einer Varikose sind, desto früher sollte zu einer Behandlung geraten werden.

Die Vorteile dieser Guideline-konformen hochmodernen Behandlungsmethode sind:

• Schmerzfreiheit
• schonend und frei von Operationsschnitten
• ambulant und schnell durchführbar
• niedrigere Infektionsgefahr
• kürzere Rekonvaleszenz und schnelle Mobilisierung
• komplikationsarm
• beste kosmetische Ergebnisse

Die endovenöse Lasertherapie (EVLT) wird als Methode der 1. Wahl empfohlen, da sie eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität, eine reduzierte Rezidivrate und exzellente kosmetische Ergebnisse bietet. Zudem ist sie schmerzfrei, schonend, frei von Operationsschnitten, ambulant durchführbar, hat eine niedrigere Infektionsgefahr, eine kürzere Rekonvaleszenz und führt zu schneller Mobilisierung.

Durch Hochfrequenzenergie wird an der Katheterspitze 90 °C erzeugt, die auf die Venenwand übertragen wird. Aufgrund besserer Ergebnisse und hoher Patientenzufriedenheit bevorzugen wir für unsere Patient*innen die endovenöse Laserbehandlung.

Bei diesem Verfahren wird ein gefäßwandreizendes Mittel, meistens Ethoxysklerol mit hochprozentiger Glukoselösung vermischt und in die erkrankte Vene injiziert. Das Sklerosierungsmittel führt zu einer Entzündungsreaktion in der Venenwand, wodurch diese verklebt und schließlich verschlossen wird. Die Behandlung wird ambulant durchgeführt und dauert in der Regel 15 bis 30 Minuten. Durch das Aufschäumen der Sklerosierungsmittel kann eine größere Venenoberfläche behandelt werden.

Die klassische Varizenoperation mit Crossektomie, Venenstripping, Phlebektomie und Perforansligatur wird zunehmend durch endovenöse Behandlungsmethoden ersetzt und bleibt nur für wenige begrenzte Indikationen vorbehalten. Entscheidend für den Therapieerfolg ist eine korrekt durchgeführte Crossektomie. Dabei werden zuerst alle kleinen Venen des sogenannten Venensterns im Leistenregion, welche in die Vena saphena magna einmünden, durchtrennt und ligiert. Schließlich wird die oberflächliche Vene unmittelbar in Höhe ihrer Einmündung in das tiefe Venensystem abgesetzt und umstochen.

Wir empfehlen das Tragen von Varizen Kompressionsstrumpf der Klasse II für eine Woche Tag und Nacht. Unsere Patient*innen können unmittelbar nach der Behandlung nach Hause gehen. Eine Kontrolluntersuchung erfolgt wenige Tage danach. Die Kontrollvorstellung kann auf Wunsch auch telemedizinisch erfolgen.

Nach der Endovenöse Lasertherapie kann es zu leichten Schwellungen an der behandelten Stelle kommen. Diese Reaktion ist individuell, es wird jedoch allen Patient*innen empfohlen, sich nach dem Eingriff 24 Stunden lang auszuruhen und keinen Sport oder andere körperlich anstrengende Aktivitäten auszuüben.

Komplikationen nach einer klassischen Varizenoperation sind sehr niedrig [Evidenzbasierte Therapie des Krampfaderleidens; Polterauer P, Gollackner B Nanobachvili J, Domenig C Zeitschrift für Gefäßmedizin 2007; 4 (3), 4-9]. Verletzungen der großen Gefäße findet man nur in 0,05 %. Die Rate einer tiefen Beinvenenthrombose wurde nur bei 0,08% gefunden [Helmig L. Häufigkeit und Frühkomplikationen bei 13.024 Krampfaderoperationen. Phlebol Protokol 1983; 12: 184–95.

Nüllen H. Ambulante Varizenchirurgie in der Praxis. In: Ihmig H, Schröder A (Hrsg). Varizen, Popliteaaneurysmen. Steinkopp- Verlag, Darmstadt, 1995; 73–8.]. Etwas häufiger sind Hämatome (Blaue Flecken) [Noppeney T, Eckstein HH, Niedermeier HP, Umscheid T, Weber H. Ergebnisse des Qualitätssicherungsprojektes Varizenchirurgie der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie. Gefässchirurgie 2005; 20: 121–8.].

Die Kosten für eine Varizenbehandlung variieren je nach Behandlungsmethode, der Schwere der Erkrankung sowie Umfang der Behandlung. Eine genaue Angabe erfolgt erst nach individueller ärztlicher Untersuchung und Beratung. 

Behandlung                                                                           PREIS

Offene Operation                                                                  ab 3500€

Endovenöse Lasertherapie                                                   ab 2700€

Endovenöse Schaumsklerosierung (Pro Region)                  ab 250€

► Die Preise der Eingriffe sind informativ und der Endpreis wird von dem Chirurgen in einem persönlichen Beratungsgespräch festgelegt.